Saç ekimi, genetik olarak güçlü ve saç dökülmesinin az olduğu kafa arkasındaki saç köklerinin alınması yoluyla yapılır. Donör bölge olarak seçilen yer, genellikle 2 kulak arasında bulunan kısımdır. Saçsız doğan kişilerde ise herhangi bir saç kökü olmadığından günümüz tekniklerine göre saç ekimi yapılamaz.

Saç ekimi 18 yaşından büyük herkese yapılabilir. Ancak çoğu uzman, saç dökülmesinin devam ettiği bir dönem olduğu için 24 yaşından önce saç ekimi yapılmasını önermezler. Ancak şiddetli saç dökülmesi yaşayan ve genetik olarak saç dökülmesi problemi yaşayan 18 yaş üstü kişiler, 24 yaşını beklemeden saç ekimi işlemi yaptırabilirler.

HIV, Hepatit B, C virüsleri, kan ve vücut sıvılarıyla bulaşan hastalıklardandır. Bu virüsleri taşıyan hastalar, bulaştırma riskleri oldukları için geçmiş yıllarda saç ekimi yaptıramazdı. Ancak günümüzde Hair Center of Turkey saç ekim kliniğinde yüksek standartların sunulması, gerekli sterilizasyonun oluşturulması sayesinde HIV ve Hepatit taşıyıcıları da saç ekimi yaptırabilmektedir.
Yoğun bir şekilde sterilize edilmiş saç ekim odası, tek kullanımlık ekipmanlar ve gerekli özen sayesinde HIV ve Hepatit taşıyıcısı olan hastaların, güvenli bir şekilde saç ektirmesi artık mümkündür.

Hemofili, kanın olağan bir şekilde pıhtılaşmaması ya da geç pıhtılaşması anlamına gelen genetik bir hastalıktır. Normalde vücudumuzun bir bölgesinde kanama gerçekleştiğinde kanın durması veya kuruması beklenir. Ancak hemofili hastalarında kanın yapısında bozulma mevcuttur. Hemofili hastalarının saç ekimi yaptırmadan önce kan testi yaptırması ve kanın pıhtılaşma yüzdesini ölçtürmeleri gerekir. Yapılan kan testlerinde kanın pıhtılaşma hızı kontrol edilir. Kanın pıhtılaşma hızı istenen seviyelerde olduğunda hastanın saç ekimine devam edilebilir.

Saç ekimi operasyonu yaptırmak isteyenlerin sağlıklı bir saç derisine sahip olması gerekir. Genellikle saç dökülmesi yaşayanlar ya da androgenetik alopesi gibi genetik ve hormonal bozukluğu olanlar saç ekimi için başvurmaktadır. Egzama, lupus ve sedef hastalığı gibi kronik saç derisi hastalığı olanların cilt problemleri aktifken saç ekimi yaptırmaları önerilmez. Ancak saçlı derideki lezyonlar iyileştikten ve cilt sağlığı geri geldikten sonra saç ekimi için uygun hale gelirler.

Hamilelik sırasında saç ekimi yapılıp yapılamayacağı uzmanlar tarafından tartışma konusu olmuştur. Hamilelik sürecinde saç dökülmesi yaşayan kadınlar saç ekimi yaptırmak isteyebilirler. Ancak saç ekimi sürecinde yapılan lokal anestezik ilaçlar bebeğe direkt etki edeceğinden bebeğin sağlıklı gelişimi açısından risk oluşturmaktadır.

Lokal anestezi yapılmadan gerçekleşen saç ekimleri ise hasta için oldukça acı verici ve sıkıntılı olacaktır. Bu bakımdan hamile hastalara genel olarak doğumdan sonra saç ekimi yaptırmaları tavsiye edilir.

Alkol ve uyuşturucu bağımlılarının saç ekimi yaptırmaları uzmanlar tarafından önerilmez. Alkol, kanın sulanmasına sebep olduğundan saç ekimi sırasındaki kanamalarda sıkıntılar yaratır. Uyuşturucu bağımlılarının ise vücutlarının anestezik ilaçlara cevap vermesi zordur. Ayrıca alkol ve uyuşturucu bağımlılarının ekim sonrası dikkat edilmesi gereken maddelere uyum sağlaması zordur. Ekim sonrasında hastaların doğru pozisyonda uyuması, greftlere zarar verecek hareketler yapmaması, baş bölgelerini koruması, sağlıklı beslenmeleri gerekir. Ayrıca greftlerin yani ekilen saçların sağlıklı büyümesi için saç köklerinin kan yoluyla beslenmesi gerekir. Alkol/ uyuşturucu kullanımı ise greftlerin büyümesini engeller. Bu yüzden alkol ve uyuşturucu bağımlısı olanlar saç ekimi yapılmamaktadır.